「心療内科と精神科は何が違うの？」「自分の症状ならどちらを受診すればよい？」と迷う方は少なくありません。
本来、心療内科はストレスなどの心理社会的な要因が身体疾患の発症や経過に関係する「心身症」を主に診療し、精神科はうつ病や不安症などの精神疾患を専門とします。ただし、実際には両方の診療領域が重なっている医療機関もあります。
本記事では、心療内科と精神科の違いから、それぞれの診療内容、症状から考える受診先の目安まで解説します。渋谷周辺で心療内科・精神科やメンタルクリニックを探している方も、医療機関選びの参考にしてください。
心療内科と精神科の違いとは？
心療内科と精神科では、本来の専門領域が異なります。心療内科は内科の一分野であり、ストレスや生活環境などの心理社会的な要因が、身体疾患の発症や経過に密接に関係する「心身症」を主な対象とします。
一方、精神科は、うつ病、適応障害、不安症、双極症、統合失調症などの精神疾患を専門的に診療する診療科です。
ただし、現在は「心療内科」を掲げながら、うつ病や不安症などの精神疾患を幅広く診療している医療機関もあります。そのため、「身体症状なら心療内科、こころの症状なら精神科」と完全に分けるのではなく、各医療機関の対応疾患や診療内容を確認して選ぶことが大切です。
心療内科とは？
心療内科は、心理社会的な要因が発症や経過に密接に関係する身体疾患である「心身症」を、身体面と心理面の両方から診療する内科です。代表的な対象として、過敏性腸症候群、機能性ディスペプシア、頭痛などがあり、ストレスによって症状が悪化するケースもあります。
注意したいのは、心身症が「検査をしても異常が見つからない症状」を意味するわけではないことです。また、腹痛、頭痛、動悸、めまいなどは身体疾患でも起こるため、症状によってはまず内科などで身体的な原因について評価を受けることも重要です。
なお、実際にはうつ病や不安症などを診療する心療内科もあるため、受診前に対応疾患を確認しましょう。
精神科とは？
精神科は、気分、思考、行動、意欲、睡眠などに現れる症状や精神疾患を専門的に診療する診療科です。うつ病、適応障害、不安症、パニック症、双極症、統合失調症、ADHDなど、幅広い疾患が診療対象になります。
「気分の落ち込みが続く」「理由のない不安や恐怖が強い」「眠れない」「集中できず仕事や勉強に支障が出ている」など、こころや行動の変化によって日常生活に影響が出ている場合は、精神科への相談を検討できます。
受診前に自分で病名を判断する必要はありません。「何の病気かわからないけれど、以前のように生活できない」といった段階でも、現在困っている症状や生活への影響を医師に相談できます。
心療内科と精神科、どちらを選べばいいの？
受診先を選ぶ際は、「身体症状か、こころの症状か」を一つの目安にしながら、実際にその医療機関が自分の症状に対応しているかを確認しましょう。
ストレスによって腹痛などの身体疾患が悪化している場合は心療内科、気分の落ち込み、強い不安、意欲低下などの精神症状が中心の場合は精神科が一つの目安です。ただし、腹痛や頭痛、動悸などには身体疾患が隠れていることもあるため、身体症状が強い場合は内科などへの相談も検討してください。
また、心療内科と精神科の診療範囲は医療機関によって異なります。迷った場合は自分で診断しようとせず、「いつから、どのような症状で困っているか」を伝え、受診可能か事前に確認するとよいでしょう。
渋谷365メンタルクリニックにご相談ください
「心療内科と精神科のどちらを受診すればよいかわからない」「病気といえる状態なのかわからない」という段階でも、こころの不調によって生活に支障を感じている場合は医療機関へ相談することができます。
渋谷365メンタルクリニックへの受診を検討している方は、まず初めての方へをご確認ください。
「自分の症状がどの病気に当てはまるのか知りたい」という方は病気・症状について、当院で対応している診療について確認したい方は診療内容についても参考にしてください。
なお、症状によって対応できる範囲は医療機関ごとに異なります。受診先を選ぶ際は、現在困っている症状に対応しているかを事前に確認することが大切です。
よくある質問
心療内科と精神科のどちらを受診すればよいですか？
気分の落ち込み、強い不安、意欲の低下など、こころの症状が中心の場合は精神科、ストレスなどの心理社会的な要因が身体疾患の発症や経過に関係している場合は心療内科が一つの目安です。
ただし、実際の診療範囲は医療機関によって異なります。また、腹痛や動悸、頭痛などの身体症状には身体疾患が隠れている可能性もあるため、症状によっては内科などへの受診も必要です。迷う場合は、現在の症状を伝えたうえで医療機関へ受診可能か確認しましょう。
病気かわからなくても受診してよいですか？
はい。受診前に自分で病名を判断する必要はありません。「眠れない日が続いている」「気分が落ち込み仕事に集中できない」「不安が強く学校へ行くのがつらい」など、生活に支障が出ている場合は相談を検討できます。
受診時には、症状が始まった時期、睡眠や食欲の変化、仕事・学校への影響、症状が強くなる状況などを伝えると診察の参考になります。
なお、自分を傷つけたい・死にたいという気持ちが強い場合や、幻覚・妄想、著しい興奮などがみられる場合には、通常の予約を待たず、速やかに精神科や救急医療機関などへ相談することが重要です。
まとめ
心療内科は、心理社会的な要因が発症や経過に関係する身体疾患である「心身症」を主に診療する内科です。一方、精神科は、うつ病、不安症、適応障害、双極症、統合失調症などの精神疾患を専門的に診療します。
ただし、現在は心療内科でも精神疾患を幅広く診療している医療機関があり、両者の診療範囲には重なる部分があります。そのため、診療科名だけで判断するのではなく、自分が困っている症状や疾患に対応している医療機関かを確認することが大切です。
渋谷周辺で心療内科・精神科を探していて、「自分はどちらへ行けばよいのかわからない」という方も、受診前に病名を決める必要はありません。症状が続き、仕事や学校、日常生活に支障が出ている場合には、早めの相談を検討してください。
渋谷365メンタルクリニックへの受診については、渋谷院へのアクセスや診療時間をご確認のうえ、WEB・LINE・電話からご予約ください。
